牙齒忽然痛起來,任誰都受不了。尤其是現在的牙科門診都需要預約,不見得能馬上看診,如果突然牙痛外勞仲介了,該如何是好?

全民健康基金會網站上有一篇文章《牙痛突然來襲,到底怎麼了?》,文章提到,如果是牙周問題引起的牙痛,還有可能忍耐一段時間,不過如果是牙髓發炎引起的尖銳抽痛,通常會痛得受不了,想立即找牙醫師處置!

那牙痛到底該如何緩解?文章說,如果不幸發生牙痛情形,除了服用止痛藥暫時止痛外,就只能多休息提升免疫力、拒絕刺激性飲食,來防止發炎反應更加劇烈。對於牙周化膿引起的疼痛,可以用溫鹽水漱口加速新陳代謝,使發炎反應加速消滅;不過對於牙髓引起的疼痛,就只能靠牙醫師的處置才能緩解,否則就是要等急性期度過,牙髓腔內組織死掉後,疼痛才會減緩。

文章說明,由於牙髓腔是一個密閉空間,內部組織發炎時,腔室內的壓力會急劇上升,造成劇烈的疼痛,這個時候只有由牙醫師打開腔室,清掉受感染的組織,才會舒緩疼痛。要提醒的是,牙髓引起的疼痛即便度過急性期、疼痛減緩,也一定要找牙醫師做處理,否則問題會持續惡化。

另外,感覺牙痛,病因不見得是牙齒!在臨床上有一些病人,因牙痛前來門診,可是牙醫師排除了各種引發牙齒疼痛的可能,還是找不出原因,這時候有可能是顏面部的肌肉筋膜炎、鼻竇炎,或是三叉神經炎。

外籍看護來台前,雖然在國外都必須接受至少90小時的照護訓練,但仍必須靠著經驗的累積,過程中勞僱之間常因此產生矛盾與認知落差。為提升外籍看護工基礎照護能力,雇主提出申請後,將安排專業照顧服務員搭配雙語翻譯,現場指導外勞照護技巧,進一步使勞僱關係更加穩定。為使資源充分利用,每次指導時間原則上為3小時,原則上每名外勞以2次為限。勞工局進一步說明,若外勞後續有轉換其他雇主,因照顧對象不同,所需要的指導也不同,則可不受前述限制。已申請服務的雇主,後續如有承接或新引進外勞,亦可提出申請。主要指導項目包括有移動照護、飲食照護、排泄照護、潔身照護等技巧指導,此外也提供居家健康管理諮詢服務、職業傷害預防等項目諮詢,臨床實務教學則包含鋪床、沐浴、擦澡、更衣、口腔照顧、鼻胃管灌食、基本關節活動等26個項目,最快4月底確認所有居服單位,並提供相關文宣供民眾參考。

人體的顏面部有許多肌肉,這些肌肉控制下外勞仲介巴的運動,就像是跑步的時候小腿肌肉用力過度發生抽筋,顏面部的肌肉也會抽筋、發炎。有些病人除了牙齒痛,肌肉也會痛,但有些病人會覺得是單純牙齒痛,需要找顳顎關節專科的醫師做鑑別診斷,找出真正的原因並進行合適的處置。當然病人也要配合改變飲食習慣,一段時間改吃軟的食物,並在患部熱敷。

還有些人是鼻竇腫脹,覺得上排牙齒疼痛,但也有可能是牙齒感染引起鼻竇發炎,一旦鼻竇發炎就需要耳鼻喉科醫師的診斷。

另一種可能是出現在顏面部的三叉神經炎,由於疼痛在顏面部,常會讓病人誤以為是牙齒痛,實則不然。當牙醫師懷疑是三叉神經炎時,就會轉介到神經內科,通常醫師會先開立治療神經炎的藥物,此時無需牙科介入處置。

文章也提到,牙痛可以掛急診嗎?到什麼程度可以掛急診?一般而言,牙痛若伴隨體溫升高,或是牙齒患部有灼熱、腫脹與明顯疼痛的感覺時,多數與急性的感染有關,一種可能是蜂窩性組織炎或是急性齒源性膿腫問題,此時需要立即掛急診。另一種是牙齒有持續性的尖銳抽痛,止痛藥吃了兩、三次都沒有效,而且有疼痛頻率越來越頻繁,或是疼痛持續的時間越來越長以及越來越痛的趨勢時,也是要掛急診的時機。

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