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東抓抓、西癢癢，許多蕁麻疹患者總因為奇癢難耐而影響生活，常是查無過敏原或是治療效果不佳。對此，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東，提出「換膚方」，協助患者減緩蕁麻疹發作時的腫脹及搔癢感。

小孩成人都無解 「換膚方」來改善

41 歲的黃小姐，於三年前開始全身搔癢，嚴重時曾去急診就醫打點滴，經西醫診斷為蕁麻疹，但抽血檢查卻無發現過敏原，且未服藥便馬上發作，夜晚甚至沒法入睡，連上班時也是抓不停。另外 7 歲的賴姓小女生，自一年前某次感冒後，身上不時發出像蚊子叮咬的小疹子、碰到熱水後搔癢感更加重，總是抓破流血，經小兒科診斷為蕁麻疹，同樣遇上服藥未果的狀況。兩位都至臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科求，並服用「換膚方」，獲得改善，並持續追蹤。

慢性蕁麻疹病因多 西醫診治難

對於患者服藥改善情形較差，謝旭東醫師說明，蕁麻疹有急慢性之分，若超過六周還是反覆發作，表示已經轉為「慢性蕁麻疹」，超過一半案例臨床上找不到病因，西醫常使用抗組織胺、類固醇及減敏療法，但病人常因為狀況控制不佳，或是拒絕抗組織胺的口乾、頭暈、嗜睡等副作用，進而尋求中醫的協助。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

中藥材對症下藥 緩解紅腫搔癢

謝旭東指出，蕁麻疹在中醫有「風疹」、「癮疹」，認為與風邪相關，因此利用「換膚方」來調整。其中含有荊芥、防風、知母、石膏、黃芩等；經現代藥理研究，荊芥、防風可以抑制毛細血管通透性增加，減緩蕁麻疹發作時的腫脹及搔癢感，因此可以治療頑固性的蕁麻疹。謝旭東建議，杜絕蕁麻疹再發，健康的生活習慣相當重要，並與療程息息相關，因此在飲食、生活以及心理狀態都要一同調適，才能進行最佳調理。

飲食、生活、心理齊下手 減少疾病觸發

飲食部分，要避免容易誘發蕁麻疹的食物，如：羊肉、牛肉、鴨肉、鵝肉以及辛辣食物，另外，酒、咖啡、水楊酸高的蔬果也有較大刺激；同時多補充維生素 C 可以降低發炎。除了飲食調整，也要在生活中找出誘發因素，才能做出整體改善，例如：若衣物影響，就不使用相關材質；流汗會觸發，應保持乾爽；因為藥物所誘發，則禁止服用。最後也別忽略心理因素，在蕁麻疹的狀況中，個人的情緒為重大因素，因此保持健康的心態抗病，適時緩解壓力，才能夠減少發作、整體治療。

牙齒美白的禁忌，孕婦、糖尿病患者或是心臟病患者如欲治療，請諮詢您的醫師在牙托中注入過量的凝膠會造成牙齦的刺激。通常使用不超過一個劑量的凝膠效果較好。避免同時使用其他牙齒美白產品。避免帶著個人牙托進食或抽菸。牙齒美白的注意事項，盡量避免使用咖啡、茶、紅酒或抽菸，這些物質可能會造成美白過程中或過程後再次將牙齒染色或留下色斑。在治療過程中或過程後仍應保持良好的口腔衛生。定期接受牙齒的專業護理。